বাচ্চাদের মধ্যে স্থূলত্বের প্রকোপ বাড়ছে। চিকিত্সকরা সাধারণ বিকাশের মূল্যায়ন করতে যে বৃদ্ধির চার্টগুলি ব্যবহার করেন এটি কি পক্ষপাতদুষ্ট? অন্য কথায় বাচ্চারা কি শৈশবকালে স্থূলত্ব বাড়ার আগে পঞ্চাশতম পার্সেন্টাইলে থাকত এখন কম শতকরা?
বাচ্চাদের মধ্যে স্থূলত্বের প্রকোপ বাড়ছে। চিকিত্সকরা সাধারণ বিকাশের মূল্যায়ন করতে যে বৃদ্ধির চার্টগুলি ব্যবহার করেন এটি কি পক্ষপাতদুষ্ট? অন্য কথায় বাচ্চারা কি শৈশবকালে স্থূলত্ব বাড়ার আগে পঞ্চাশতম পার্সেন্টাইলে থাকত এখন কম শতকরা?
উত্তর:
না।
আপনি এখানে গ্রোথ চার্ট সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন । তাদের তৈরি সম্পর্কে এখানে একটি উদ্ধৃতি দেওয়া হয়েছে:
২০০ children-২০০৩ সময়কালে ছয়টি সাইটে প্লেটাস, ব্রাজিল; ২০০ MG-২০০৩ চলাকালীন শিশুদের জন্য ডব্লুএইচওর বৃদ্ধির কার্ভগুলি ডাব্লুএইচওর এমজিআরএস থেকে প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়েছে; আকড়া, ঘানা; দিল্লি, ভারত; অসলো, নরওয়ে; মাসকট, ওমান; এবং ডেভিস, ক্যালিফোর্নিয়া (12)। সম্প্রদায়গুলির নির্বাচনের মানদণ্ডগুলিতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে ১) আর্থসামাজিক অবস্থা যা শিশুর বিকাশের প্রতিবন্ধকতা রাখে না (শিশু মৃত্যুর হারের ভিত্তিতে; কম ওজন, স্টান্টিং এবং নষ্টের প্রসার; উপ-জনসংখ্যার আকার; এবং নিরাপদ পানিতে অ্যাক্সেস), ২) নিম্ন উচ্চতা (<1,500 মিটার [4,921 ফুট]), 3) 2 বছরের ফলোআপের অনুমতি দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণ জনসংখ্যার গতিশীলতা, 4) আন্তর্জাতিক খাওয়ানোর প্রস্তাবগুলি অনুসরণ করতে ইচ্ছুক সম্প্রদায়ের কমপক্ষে 20% মা, 5) একটির অস্তিত্ব বুকের দুধ খাওয়ানোর সহায়তা সিস্টেম (সাধারণত স্তন্যদান পরামর্শদাতার আকারে), এবং)) গবেষণা গবেষণা পরিচালনা করতে সক্ষম একটি গবেষণা প্রতিষ্ঠানের অস্তিত্ব (12)। গবেষণার সময় কার্যকরভাবে আন্তর্জাতিক শিশু খাওয়ানোর সুপারিশগুলির মধ্যে অন্তত 4 মাস ধরে একচেটিয়া বুকের দুধ খাওয়ানো (যদিও মূলত বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুরাও এই গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত ছিল) অন্তত 6 মাস দ্বারা পরিপূরক খাবারের প্রবর্তন 4 মাসের আগে নয়, এবং অন্তত 12 মাস ধরে বুকের দুধ খাওয়ানো অব্যাহত রাখুন। অধ্যয়ন অংশগ্রহণকারীদের প্রয়োজন অনুসারে স্তন্যদানের সহায়তা সরবরাহ করা হয়েছিল এবং সময়, শক্তি ঘনত্ব, খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট সামগ্রীর উপর জোর দিয়ে পরিপূরক খাওয়ানোর বিষয়ে পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। কমপক্ষে 6 মাস দ্বারা পরিপূরক খাবারের প্রবর্তন 4 মাসের আগে নয়, এবং কমপক্ষে 12 মাস ধরে বুকের দুধ খাওয়ানো অব্যাহত রাখুন। অধ্যয়ন অংশগ্রহণকারীদের প্রয়োজন অনুসারে স্তন্যদানের সহায়তা সরবরাহ করা হয়েছিল এবং সময়, শক্তি ঘনত্ব, খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট সামগ্রীর উপর জোর দিয়ে পরিপূরক খাওয়ানোর বিষয়ে পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। কমপক্ষে 6 মাস দ্বারা পরিপূরক খাবারের প্রবর্তন 4 মাসের আগে নয়, এবং কমপক্ষে 12 মাস ধরে বুকের দুধ খাওয়ানো অব্যাহত রাখুন। অধ্যয়ন অংশগ্রহণকারীদের প্রয়োজন অনুসারে স্তন্যদানের সহায়তা সরবরাহ করা হয়েছিল এবং সময়, শক্তি ঘনত্ব, খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট সামগ্রীর উপর জোর দিয়ে পরিপূরক খাওয়ানোর বিষয়ে পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল।
বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রয়োজনীয়তা ছাড়াও উচ্চতার সাথে অস্বাভাবিকভাবে বড় বাচ্চাদের জন্য একটি সরল কাটঅফ ছিল:
সামগ্রিক অধ্যয়নের মধ্যমা থেকে> 3 স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতিগুলির ওজনের জন্য দৈর্ঘ্যের পরিমাপকে চূড়ান্ত নমুনা থেকে বহিরাগত হিসাবে বিবেচনা করা হয়নি এবং বাদ দেওয়া হয়েছে .... 24 বছরের শিশুদের জন্য ডাব্লুএইচও বক্ররেখের ওজন বিতরণে ওজন ওজনের বাচ্চার প্রভাবকে হ্রাস করার জন্য --59 মাস, অধ্যয়নের মধ্যবর্তী মানের উপরে 2 স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতির ওজন পরিমাপ বাদ দেওয়া হয়েছিল; মোট 226 (2.7%) ওজন পরিমাপ বাদ দেওয়া হয়েছিল।
এই চার্টগুলি বিশ্বের বাচ্চাদের জন্য 'স্বাভাবিক' এবং 'স্বাস্থ্যকর' সংজ্ঞায়িত হওয়ার কারণে, সেই বৃদ্ধির চার্টগুলিতে তাদের কাছে প্রচুর বৈজ্ঞানিক সমর্থন রয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য তারা একটি দুর্দান্ত পুরোপুরি কাজ করেছিল job
যদি কিছু হয় তবে এটি আজকের বাচ্চাদের চার্টের চেয়ে আরও বেশি দেখায় যে তারা যদি আজ চার্টের জন্য একটি নতুন নমুনা চালিত হয়।
বৃহত্তর উদ্বেগ এবং আমি কিছু পিতামাতকে উচ্চস্বরে এবং গর্বের সাথে বলতে শুনেছি তা হ'ল তাদের বাচ্চাগুলি 99 তম শতকে। প্রায় 10 বছর আগের শিশুদের সাথে এখন তাদের সন্তানের আকারের তুলনা করে, কিছু ক্ষেত্রে স্থূলতার কারণে তারা অনেক বেশি বড়। যাইহোক, আপনি যখন অন্য বাচ্চাদের তুলনায় এগুলিকে দেখেন তখন সেগুলি আরও বড় বলে মনে হয় না। একটি ব্যক্তিগত পর্যবেক্ষণ: আমাদের বাচ্চাগুলি প্রায় 75 তম পার্সেন্টাইল এবং তারা তাদের সমবয়সীদের তুলনায় খুব চর্মসার দেখায়। তবে আমরা তাদের সুস্থ / সক্রিয় শিশু হতে জানি। তাদের উচ্চতা কীভাবে তাদের ওজনের সাথে সম্পর্কিত তা নিয়ে আপনার আরও চিন্তিত হওয়া উচিত। যদি তারা উচ্চতার 25 তম পার্সেন্টাইল এবং ওজনের 99 তম শতাংশে থাকে তবে সম্ভবত তারা কোনও গুরুতর সমস্যার দিকে ঝুঁকছেন (বৃদ্ধির সমস্যাগুলির মতো কোনও উদ্বেগজনক পরিস্থিতি বাদ দিয়ে)।
ডাব্লুএইচও গ্রোথ চার্টের অন্যতম উদ্দেশ্য হ'ল সন্তানের স্থূলকায় বা কম ওজন বিবেচনা করা হয় কিনা প্রকৃত ওজন চিহ্নিত করার জন্য একটি মানক শতকরা র্যাঙ্কিং সেট করা। পরিসংখ্যানগুলি ইতিমধ্যে একটি মান হিসাবে সেট করা আছে। আপনার সন্তানের পারসেন্টাইল র্যাঙ্কিং পেতে সক্ষম হওয়ার জন্য, কোনও শিশুর পক্ষে শিশুর ওজন পার্সেন্টাইল ক্যালকুলেটর ব্যবহার করা ভাল, তাই আপনি ডাব্লুএইচও মানগুলির উপর ভিত্তি করে সন্তানের অবস্থানটি জানতে পারবেন। স্থূলকায় শিশুরা ইতিমধ্যে তাদের ওজনের উপর ভিত্তি করে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে। শতকরা র্যাঙ্কিংয়ে স্থূল বাচ্চাদের সংখ্যা নির্ভরশীল পরিবর্তনশীল নয়।