ব্যাখ্যামূলক এবং বাস্তববাদী বিচারের মধ্যে সমালোচনামূলক পার্থক্য কোনও বিচার দরকারী তথ্য উত্পন্ন করে কিনা তা সম্পর্কিত নয় । বরং, তথ্যটি বিশেষভাবে ব্যবহারের জন্য এটিই ব্যবহার করা হয়: ক্লিনিকের চিকিত্সাগত উপযোগিতার জন্য ব্যবহারিক পরীক্ষাগুলি চৌকসভাবে লক্ষ্য করে।
প্রাগমেটিক-ব্যাখ্যামূলক ধারাবাহিকতা প্রথম 1945 সালে ক্লিনিকাল এপিডেমিওলজির জার্নালে " থেরাপিউটিক ট্রায়ালগুলিতে ব্যাখ্যামূলক এবং প্র্যাকমেটিক অ্যাটিটিউডস " শীর্ষক একটি গবেষণামূলক প্রবন্ধে শোয়ার্জ এবং লেলোচ প্রস্তাব করেছিলেন এবং যা প্রিসিস -২ বিকাশকারীদের দ্বারা উদ্ধৃত হয়েছিল। এই নিবন্ধে লেখকরা রেডোথেরাপি বনাম রেডিওথেরাপির জন্য ড্রাগ প্রস্তুতিমূলক একটি ক্যান্সার বিরোধী প্রসঙ্গে দুটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রণের পরীক্ষার পরিস্থিতিগুলির পরীক্ষার উপস্থাপন করেছেন। বিকিরণের প্রভাবগুলিতে রোগীকে সংবেদনশীল করতে ওষুধটি 30-দিন আগে রেডিওথেরাপির আগে পরিচালিত হয়।
30 দিনের জন্য রেডিওথেরাপির পরে ড্রাগটি 30 দিনের অপেক্ষা প্লাস রেডিয়েশনের বিরুদ্ধে পরীক্ষা করা হয়
30 দিনের জন্য রেডিওথেরাপির পরে ওষুধটি কেবল রেডিয়েশনের বিরুদ্ধে তত্ক্ষণাত শুরু হয়ে টেস্ট করা হয়
প্রথম দৃশ্যকল্প যা তারা হিসেবে বর্ণনা ব্যাখ্যামূলক "কী উপাদানের প্রভাব সংক্রান্ত তথ্য," প্রদান করে দ্বিতীয় দৃশ্যকল্প, হিসাবে বর্ণনা বাস্তবমুখী "ব্যবহারিক অবস্থার অধীনে সামগ্রিকভাবে দুই জটিল চিকিত্সা তুলনা"।
শোয়ার্জ এবং লেলচ ব্যাখ্যামূলক এবং বাস্তববাদী পরীক্ষার পৃথক পৃথক উদাহরণ দেয়: একটি র্যান্ডমাইজড ট্রায়াল যেখানে খুব সমানুগতভাবে আণবিক কাঠামোর দুটি অ্যানালজিককে "সমতুল্য" ভিত্তিতে তুলনা করা হয় তা ব্যাখ্যাযোগ্য কারণ এটি একই ডোজের ভিত্তিতে এই ওষুধের আপেক্ষিক প্রভাবের প্রতি আগ্রহী; বিপরীতে, পৃথক "প্রশাসনের সর্বোচ্চ স্তরের" র্যাডিক্যালি বিভিন্ন কাঠামোগুলি সহ দুটি বেদনানাশক একটি ব্যবহারিক নকশা ব্যবহার করে সর্বোত্তমভাবে অধ্যয়ন করা হয়, যা প্রতিটি চিকিত্সার অনুকূল কার্যকারিতা তুলনা করার উদ্দেশ্যে intended
লেখক সংক্ষিপ্তসার:
"দুটি চিকিত্সার মধ্যে তুলনা" একটি সমস্যা যা এমনকি তার অতিরিক্ত সমস্ত বৈশিষ্ট্যেও অপর্যাপ্তভাবে নির্দিষ্ট করা হয়। এটি কমপক্ষে দুটি ধরণের সমস্যার মধ্যে একটিকে বোঝাতে পারে যা মূলত আলাদা।
প্রথম ধরণটি একটি ব্যাখ্যামূলক পদ্ধতির সাথে সামঞ্জস্য করে, বোঝার লক্ষ্য নিয়ে । এটি কঠোর এবং সাধারণত সাধারণ সংজ্ঞা দ্বারা নির্দিষ্ট করা দুটি চিকিত্সার মধ্যে একটি পার্থক্য বিদ্যমান কিনা তা আবিষ্কার করতে চেষ্টা করে। তাদের প্রভাবগুলি জৈবিকভাবে অর্থবহ মাপদণ্ড দ্বারা মূল্যায়ন করা হয় এবং এগুলি এমন এক শ্রেণীর রোগীর ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা হয় যা নির্বিচারে সংজ্ঞায়িত করা হয় তবে এটি যে কোনও পার্থক্যের উপস্থিতি প্রকাশ করার সম্ভাবনা যতটা সম্ভব। বিষয়গুলির সংখ্যা নির্ধারণে এবং ফলাফলগুলি নির্ধারণে ব্যবহৃত পরিসংখ্যানগত পদ্ধতিগুলি প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ত্রুটির সম্ভাবনাগুলি হ্রাস করার লক্ষ্য।
দ্বিতীয় প্রকারটি সিদ্ধান্তকে লক্ষ্য করে একটি বাস্তববাদী পদ্ধতির সাথে সামঞ্জস্য করে । এটি প্রশ্নের উত্তর চেয়েছে - আমাদের দুটি চিকিত্সার মধ্যে কোনটি পছন্দ করা উচিত? চিকিত্সার সংজ্ঞাটি নমনীয় এবং সাধারণত জটিল; এটি সহায়ক চিকিত্সার এবং উত্তোলনের সম্ভাবনার অ্যাকাউন্ট গ্রহণ করে। প্রভাবগুলি যে মানদণ্ড দ্বারা মূল্যায়ন করা হয় সেগুলি রোগীদের আগ্রহ এবং বিস্তৃত অর্থে ব্যয়কে বিবেচনা করে। রোগীদের শ্রেণিটি পূর্ব নির্ধারিত ছিল যা পরীক্ষার ফলাফলগুলি বহির্মুখী হওয়া উচিত। পরিসংখ্যানগত পদ্ধতিগুলি তৃতীয় ধরণের ত্রুটির সম্ভাবনা হ্রাস করার লক্ষ্যে করা হয় (নিকৃষ্ট চিকিত্সাকে প্রাধান্য দেওয়া); প্রথম ধরণের ত্রুটির সম্ভাবনা 1.0 is
শোয়ার্জ, ডি এবং লেলুচ, জে। (1967)। থেরাপিউটিক ট্রায়ালগুলিতে ব্যাখ্যামূলক এবং ব্যবহারিক মনোভাব । ক্লিনিকাল এপিডেমিওলজির জার্নাল , 20: 637–648।