ধূমপানের ফলে সত্যই কত ফুসফুস ক্যান্সার হয়? [বন্ধ]

Question

তামাকজাত পণ্যগুলিতে প্রায়শই এই পরিসংখ্যান দেখতে পাওয়া যায় যে দশজনের মধ্যে নয়টি ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণে ধূমপান হয় but তবে এই সংখ্যাটি কি সঠিক?

আমি এই কারণে দুটি কারণে সংশয়ী।

প্রথমত , যদি আপনি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং নরওয়ের জন্য সময়ের সাথে সাথে সিগারেট গ্রহণের হারের তুলনা করেন এবং তাদের পুরুষ ফুসফুসের ক্যান্সারের হারের সাথে তুলনা করেন তবে আপনি নীচের চার্টটি তৈরি করতে পারেন। আপনি আমাদের জন্য সিগারেট খরচ ডেটা পেতে পারে না এখানে নরওয়ে এবং জন্য এখানে থেকে উভয় দেশের জন্য এবং ক্যান্সার তথ্য এখানে ।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে দেখে মনে হচ্ছে যে 10 টির মধ্যে 9 টি ফুসফুসের ক্যান্সার ধূমপানের কারণে খুব ভাল হতে পারে তবে নরওয়েতে এটি খুব সন্দেহজনক বলে মনে হচ্ছে কারণ তুলনামূলকভাবে কয়েকটি সিগারেট ধূমপানের জন্য ফুসফুসের ক্যান্সারের ভয়াবহ পরিমাণ রয়েছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কারণ (সিগারেট) প্রভাব (ফুসফুসের ক্যান্সার) এর আগে আসে তবে নরওয়েতে কারণ (সিগারেট), প্রভাব (ফুসফুস ক্যান্সার) পরে আসবে বলে মনে হয়। যা ধূমপান নরওয়ের ক্ষেত্রে দশটি ফুসফুসের ক্যান্সারের মধ্যে 9 টির জন্য খুব ভালভাবে অনুমান করে না up

নরওয়ের কৌতূহল ছাড়াও আরও একটি সমস্যা রয়েছে কারণ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো দেশে কয়েক দশক ধরে লক্ষ লক্ষ মানুষ ধূমপান ছেড়ে দিতে উত্সাহিত হয়েছে এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের হার হ্রাস পেয়েছে। তবে প্রাক্তন সোভিয়েট ইউনিয়নের দেশগুলিতে কয়েক মিলিয়ন লোককে ধূমপান ছাড়তে উত্সাহ দেওয়া হয়নি এবং ফলস্বরূপ মাথাপিছু সিগারেটের ব্যবহার আজও এই দেশগুলিতে স্থিতিশীল রয়েছে।

দুর্ঘটনাক্রমে এতটা ক্ষেত্রে, আমাদের বহুবিধ পরীক্ষা হয়েছে (কয়েকশো কোটি বছর ধরে বিষয়) এটি দেখার জন্য যে বহু দশক ধরে কয়েক মিলিয়ন মানুষকে ধূমপান ছেড়ে দিতে উত্সাহিত করা ফুসফুসের ক্যান্সারের হারের ক্ষেত্রে কোনও পার্থক্য করে কিনা। এটি যুক্তিযুক্ত, আমার ধারণা, ধূমপান এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের সর্বকালের সবচেয়ে বড় পরীক্ষা। এখানে তিনটি দেশ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে (জনসংখ্যা 325.7 মিলিয়ন), রাশিয়ান ফেডারেশন (জনসংখ্যা 144 মিলিয়ন) এবং ইউক্রেনের (জনসংখ্যা 45 মিলিয়ন) পুরুষদের ফুসফুসের ক্যান্সার রয়েছে।

স্পষ্টতই, পুরুষদের ফুসফুস ক্যান্সার মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে যেমন একইভাবে হ্রাস পেয়েছে তবে ধূমপানের ক্ষেত্রে পূর্বের হ্রাস ছাড়াই।

দ্বিতীয়ত , মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, নিম্নলিখিত জাতীয় স্বাস্থ্য জরিপ অনুসারে, ফুসফুসের ক্যান্সারের ১ 17.৯% কখনও ধূমপায়ীদের মধ্যে দেখা যায়, টেবিলটি নীচে পুনরুত্পাদন করা হয় এবং আসলটি এখানে পাওয়া যায় ।

আমার মনে, ধূমপায়ীদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারের ১.9.৯% এর চিত্রটি ধূমপানের কারণে সৃষ্ট ফুসফুসের ক্যান্সারের মধ্যে নয়জনকে অকার্যকর করে তোলে।

আমি অনুমান করব যে এই সংখ্যাটি গণনা করার জন্য আপনাকে প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার শতকরা কত ভাগ ধূমপায়ী কখনও নয় তবে আমি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এই সংখ্যাটি আশ্চর্যজনকভাবে অধরা বলে খুঁজে পেয়েছি। আমার নিকটতম সন্ধানটি এই সমীক্ষায় দেখা যায় যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ধূমপায়ীরা মোট জনসংখ্যার 22.2%, বর্তমান ধূমপায়ী 39.4%, প্রাক্তন ধূমপায়ী 38.5% লোক make

তবে এটি সঠিক হতে পারে না এবং আমি মনে করি লেখকরা কখনও ধূমপায়ীদের সাথে বর্তমান ধূমপায়ীদের সরিয়ে নিয়েছেন এবং কখনও ধূমপায়ীদের সংখ্যা সত্যিই 39.4% এবং বর্তমান ধূমপায়ীদের সংখ্যা সত্যই 22.2%। এটি বেশ অসন্তুষ্টিজনক তবে আমি বর্তমান ধূমপায়ীদের জন্য সংখ্যাগুলি খুঁজে পাওয়া সহজ কিন্তু কখনও ধূমপায়ীদের জন্য সংখ্যা খুঁজে পাওয়া কঠিন বলে মনে করেছি।

সুতরাং ধূমপানের কারণে ফুসফুসের ক্যান্সারের সংখ্যা কেন দশটি নয় জনের মধ্যে নয় এমন হতে পারে তা সম্পর্কে কয়েকটি প্রাসঙ্গিক মহামারী সংক্রান্ত পরিসংখ্যান (এবং পাঠকদের কাছে আশাবাদী আকর্ষণীয়) রেখেছি:

এই পরিসংখ্যানের পরিপ্রেক্ষিতে যে 17.9% ফুসফুসের ক্যান্সার কখনও ধূমপায়ীদের মধ্যে হয় না এবং ধূমপায়ী কখনও 399% জনসংখ্যারই হন না কেন সত্যই ধূমপানের ফলে ফুসফুসের ক্যান্সার হয়?

Comments

শীতল প্রশ্ন; কেউ এইরকম দীর্ঘ সময় ধরে যুক্তি দেখলে ভাল লাগল; তবে কয়েকটি প্রশ্ন। আপনার ইনফোগ্রাফিক যুক্তরাজ্য থেকে আসে এবং আপনি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং নরওয়ের ডেটা এবং অতিরিক্তভাবে শুধুমাত্র পুরুষ ধূমপানের সংখ্যা ব্যবহার করেন।

— আজোর অহাই

এপিডেমিওলজিতে ব্যবহৃত পরিসংখ্যানগুলির সুনির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যের মধ্যে চলে এমন অনেক ভাল উত্তর ছাড়াও ... অন্য একটি বিষয় হ'ল আপনার পরিসংখ্যান ইতিমধ্যে পুরানো। ধূমপায়ীদের মধ্যে (প্রাক্তন) ধূমপায়ীদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারের সংখ্যা বৃদ্ধি পাচ্ছে (বিশেষত মহিলাদের মধ্যে) এবং ধূমপায়ীদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারের সংখ্যা কিছুটা হ্রাস পাচ্ছে।

— সেক্সটাস এম্পেরিকাস

আপনার তুলনায় রাশিয়া-মার্কিন আপনার ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে কেবল মৃত্যুর নয়, ফুসফুসের ক্যান্সারের হারের দিকে নজর দেওয়া উচিত। এটি খুব ভালভাবেই হতে পারে যে মৃত্যুর হারের অন্যান্য প্রভাব রয়েছে কেবলমাত্র ধূমপান করা লোকের তুলনায় (উদাহরণস্বরূপ স্বাস্থ্যসেবার অবস্থা এবং কোনও দেশের চিকিত্সকরা ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য মৃত্যুহার কতটা প্রতিরোধ করতে পারেন)।

— সেক্সটাস এম্পেরিকাস

আমি এই প্রশ্নটিকে খুব বিস্তৃত হিসাবে বন্ধ করার পক্ষে ভোট দিয়েছি কারণ এটি বর্তমান রূপে, যথেষ্ট পরিস্কার এবং গ্রহণযোগ্য উত্তর পাওয়ার পরে প্রশ্নটি আলোচনায় রূপান্তরিত হয়েছে, প্রকৃত পরিসংখ্যানগত প্রশ্নটি কী তা পরিষ্কার নয়।

— সেক্সটাস এম্পেরিকাস

আমি এই প্রশ্নটিকে অফ-টপিক হিসাবে বন্ধ করার পক্ষে ভোট দিচ্ছি কারণ পরিসংখ্যান সম্পর্কিত সমস্যাগুলির উত্তরের উত্তরের পরে ধূমপান থেকে ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি সম্পর্কে প্রমাণের নতুন (এবং সম্পূর্ণ প্রাসঙ্গিক নয়) লাইন যুক্ত করা ইতোমধ্যে বোঝানো হয়েছে যে এই আইসএন ' কোনও পরিসংখ্যানগত প্রশ্ন নয়, তবে ধূমপান এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের মধ্যে সম্পর্কের বিষয়ে একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।

— গুং - মনিকা পুনরায়

Answer 1

মার্কিন তথ্য জন্য:

আপনি মহামারীবিজ্ঞানের ক্ষেত্রে দুটি গুরুত্বপূর্ণ তবে ভিন্ন ধারণাটি বিভ্রান্ত করছেন: প্রসার এবং ঘটনা । একটি উইকিপিডিয়া পৃষ্ঠা পার্থক্য বর্ণনা করে।

আপনি যে ধূমপান বিরোধী সতর্কতা দেখান তা বলে যে প্রতি 10 ফুসফুসের ক্যান্সারগুলির মধ্যে 9 টি ধূমপানের কারণে ঘটে। এটা ঘটনা সব ফুসফুসের ক্যান্সারের যে ঘটতে মধ্যে ধূমপান সংক্রান্ত ফুসফুস ক্যান্সারের। ঘটনা কি আছে সময় কত ঘন ঘন প্রতিটি টাইপ ক্ষেত্রে প্রাথমিকভাবে ঘটে।

আপনি যে সারণী 2 উপস্থাপন করেছেন তা হ'ল, বর্তমানে তালিকাভুক্ত প্রতিটি রোগ রয়েছে এমন লোকদের মধ্যে ধূমপানের স্থিতির "বয়স-সমন্বিত বিস্তৃতি "। একটি নির্দিষ্ট সময়ে পাওয়া যায় এমন প্রতিটি ধরণের মামলার ভগ্নাংশের সাথে বিস্তৃতকরণের সম্পর্ক রয়েছে । বর্তমানে ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ১ 17.৯% কখনও ধূমপান করেননি।

তাহলে আপনি কেন বলতে পারবেন না যে "17.9% ফুসফুসের ক্যান্সার ... কখনও ধূমপায়ীদের মধ্যে ঘটে"? কারণ এটি বর্তমানে ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে ধূমপায়ীদের প্রচলন নয়, ধূমপায়ীদের মধ্যে ঘটে এমন সমস্ত ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে ভগ্নাংশ নয়।

এখানে প্রকোপ এবং ঘটনার মধ্যে একটি বড় পার্থক্য রয়েছে কারণ ধূমপায়ীদের ফুসফুসের ক্যান্সারে (এবং অন্যান্য ক্যান্সারে আক্রান্ত বা অন্য কারণ থেকে) কখনও ধূমপায়ীদের চেয়ে বেশি দ্রুত মৃত্যুবরণ করা হয়। সুতরাং যে কোনও নির্দিষ্ট সময়ে, ধূমপায়ীগণ কখনই সমস্ত ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া (প্রসার) মূল সংখ্যার মোট সংখ্যা (ঘটনা) এর তুলনায় তাদের ভগ্নাংশের চেয়ে বেশি পরিমাণে হতে পারে না।

নরওয়ের ডেটার জন্য:

আপনি নরওয়ের জন্য যা উপস্থাপন করেন তা ফুসফুসের ক্যান্সার এবং তামাকের ব্যবহারের ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্কের ক্ষেত্রে মার্কিন তথ্যের সাথে সরাসরি তুলনাযোগ্য নয়, কারণ আপনি কেবলমাত্র তৈরি সিগারেটের ব্যবহার দেখান। আপনি যে নরওয়েতে সিগারেট গ্রহণের জন্য উল্লেখ করেছেন তাতে স্ব-রোলড সিগারেট এবং পাইপ ধূমপানের উচ্চ ব্যবহার দেখা যায় (সেই রেফারেন্সে চিত্র 1), উত্পাদিত সিগারেট সহ নরওয়েজিয়ান তামাকের 30% এরও কম প্রতিনিধিত্ব করে ১৯৮০ সাল পর্যন্ত These তামাকের ব্যবহার নরওয়ের জন্য আপনার গ্রাফের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত নয় তবে তবুও এটি ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। বিপরীতে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে তামাকের 1955 থেকে 2005 এর মধ্যে 75% ব্যবহার আপনার উদ্ধৃত রেফারেন্স থেকে সিগারেট তৈরি করা হয়েছিল। তাই আপনাকে তামাক সেবনের উপাত্তের নির্বাচনী তুলনাগুলি সম্পর্কে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, কারণ সিগারেট তৈরি করা পুরো গল্প নয়।

Comments

বয়স সমন্বয় কীভাবে করা হয় তা বিবেচনা করাও গুরুত্বপূর্ণ। এই সংখ্যাগুলিও কিছুটা পরিবর্তন করতে পারে যদি প্রবীণ ব্যক্তিদের, যাদের প্রচুর ক্যান্সার এবং ধূমপান রয়েছে (ডি) কিছু সামঞ্জস্যের কারণে কম শক্তিশালী গণনা করা হয় (রেফারেন্সের জনসংখ্যা এটি কীভাবে সামঞ্জস্য করা হয়েছে তা পরিষ্কার নয়) তবে বয়স্ক লোকের তুলনায় এটি পূর্ববর্তী জনসংখ্যা বা বিশ্বের জনসংখ্যার তুলনায় কম)। যখন মোট সংখ্যা / ভগ্নাংশটি পছন্দ হয় তখন বয়স সমন্বয় উপযুক্ত নয়।

— সেক্সটাস এম্পেরিকাস

@ জেবেন্টলি "ধূমপায়ী হিসাবে ধূমপায়ী নয় এমন ফুসফুসের ক্যান্সার হতে পারে না" - এটি সঠিক নয়। দ্বিতীয় হাতের ধোঁয়া এবং ফুসফুস ক্যান্সারের মধ্যে সংঘর্ষের জন্য প্রচুর প্রমাণ রয়েছে।

— জেফ্রি ব্রেন্ট

জ্যাবেন্টলে এই পর্যালোচনাটি দেখুন , সাহিত্যের 1000+ উল্লেখ সহ, জৈব রাসায়নিক এবং কোষ জৈবিক প্রক্রিয়া যার দ্বারা ধূমপান ফুসফুস ক্যান্সারের কারণ হয়ে থাকে for এখানে কার্যকারিতার পক্ষে প্রমাণ, অনেকগুলি পরীক্ষামূলক, কেবল মহামারী নয়। ধূমপায়ীদের থেকে ফুসফুসের টিউমারগুলিতে সুনির্দিষ্ট ধরণের পরিব্যক্তি ("স্বাক্ষর") (ধূমপানগুলি যা ক্যান্সারের দিকে পরিচালিত করে) হ'ল ধোঁয়ায় পাওয়া কার্সিনোজেনের সাথে কোষের চিকিত্সা করার কারণে ঘটে; দেখতে এই সাম্প্রতিক কাগজ ।

— এডিএম

@ জ্যাবেন্টলি ... এবং এই ধূমপানটি মানুষ ধূমপান দ্বারা উত্পন্ন করে। যদি বিবৃতিটি হয়ে থাকে "ফুসফুসের ক্যান্সারগুলির 90% রোগীর ধূমপানের নিজস্ব ইতিহাসের জন্য দায়ী" এটি আলাদা বিষয় হবে, তবে এটি যা বলা হয়েছিল তা নয়।

— জেফ্রি ব্রেন্ট

@ জেবেন্টলি প্রসঙ্গে, একই প্রচারের জন্য এখানে আরও একটি সিগারেটের সতর্কতা লেবেল দেওয়া হয়েছে: i2-prod.mirror.co.uk/incoming/article5334198.ece/ALTERNATES/… প্রচারটি যে ঝুঁকিপূর্ণ ধূমপায়ীদের সতর্ক করার চেষ্টা করছে তা বেশ পরিষ্কার মনে হয়েছে তাদের চারপাশের পাশাপাশি আরও সরাসরি ঝুঁকি। কীভাবে এটি বিভ্রান্তিকর তা নিশ্চিত নয়।

— জিওফ্রে ব্রেন্ট

Answer 2

আপনি যা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করছেন তাকে "পপুলেশন অ্যাট্রিবিউটেবল ভগ্নাংশ" বলা হয় - পুরো জনসংখ্যার এমন ঘটনাগুলির সংখ্যা যা এক্সপোজারের জন্য দায়ী করা যেতে পারে (এই ক্ষেত্রে, ধূমপান)। এর সূত্রটি হ'ল:

$$PAF = \frac{P_{{\rm pop}}\times (RR-1)}{P_{{\rm pop}}\times (RR-1)+1}$$

এখানে, population জনসংখ্যার উন্মুক্ত বিষয়গুলির অনুপাত এবং আরআর হ'ল আপনি যদি উদ্ভাসিত হন তবে এই রোগটি হওয়ার সম্ভাবনা ঝুঁকিপূর্ণ।$P_{{\rm pop}}$

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, ধূমপায়ীদের জন্য ।$P_{{\rm pop}}$$\approx 16\%$

ধূমপানের জন্য আরআর আপনি যে ক্যান্সারের বিষয়ে বিশেষভাবে কথা বলছেন তার উপর নির্ভর করে অত্যন্ত পরিবর্তনশীল তবে সিডিসি থেকে এই দস্তাবেজটি ব্যবহার করে দেখা যাচ্ছে যে উত্তরটি । সুতরাং, সুতরাং যে অনুমান আপনি লিঙ্ক করেছেন, যা কার্যকরভাবে তাদের হিসাবে পিএএফ, একটু আক্রমণাত্মক। যদিও @ এডিএম নোট হিসাবে ধূমপান এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের বিকাশের মধ্যে সময়ের কারণে উচ্চতর ছড়িয়ে পড়েছে, আপনি তুলনামূলকভাবে খুব সহজেই এর পারেন।$\approx 25$

$$PAF = \frac{0.16\times (24)}{(0.16\times 24)+1} = \frac{3.84}{4.84} = 0.793$$ $0.90$$0.90$

Comments

মনে রাখবেন যে ধূমপান এবং ক্লিনিকালি সনাক্তযোগ্য ফুসফুসের ক্যান্সারের বিকাশের মধ্যে প্রায় 30 বছরের ব্যবধান রয়েছে, যা মার্কিন ধূমপান এবং ক্যান্সারের সময় বিপরীতে প্লটগুলিতে অন্তর্ভুক্ত। 30 বছর আগে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রাপ্তবয়স্ক ধূমপানের প্রবণতা (পি_পপ) 40% এর কাছাকাছি ছিল, যা আপনার অন্যান্য অনুমানের মধ্যে 0.9 এর পিএএফ দেবে।

— এডিএম

উত্তর শেষে এডএম যোগ করেছেন। ভালো বল ধরা. আমি বেশিরভাগ সংক্রামক রোগে কাজ করি, যার সুপ্ত সময়কাল অনেক কম।

— ফোমাইট

@ এডিএম আপনার প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য ধন্যবাদ, আমি খুব কৃতজ্ঞ। 30 বছরের সময়সীমা আমার আগ্রহী জিনিসগুলির মধ্যে একটি কারণ যতদূর আমি দেখতে পাচ্ছি এমনকি আপনি নরওয়ের জন্য মোট সিগারেট যুক্ত করলেও বলার মতো কোনও সময় পিছিয়ে নেই। আমি বিশ্বাস করতে পারি যে সিগারেট 30 বছর পরে (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো) ফুসফুসের ক্যান্সারের মহামারী সৃষ্টি করে এবং আমি বিশ্বাস করতে পারি যে তারা নরওয়ের মতো ক্রয়ের বছরেও এটি করতে পেরেছিল তবে আমি বিশ্বাস করতে পারি না যে উভয়ই সত্য!

— ফ্রেডরিক আইচ

@ ফ্রেডরিকইচ এখানে অন্যান্য উত্তরের একটি হিসাবে যেমনটি উল্লেখ করা হয়েছে (আমি একটি মন্তব্যে মনে করি), নরওয়ের ডেটা বিশেষত অতীতের সময়কালে নাটকীয়ভাবে ধূমপানকে হ্রাস করতে পারে। সেখানে বৈশিষ্ট্যগুলি পারে হতে একটি lagged শিখর সেখানে যে আমরা অ manufacturered ধুমপায়ী খরচ উপর ভিত্তি করে দেখতে পারে না।

— ফোমাইট

@ ফোমেট আমি এডএম এর উত্তর অনুসারে মোট সিগারেটের জন্য আসলে একটি চার্ট যুক্ত করেছি কারণ আমি ভেবেছিলাম এটি খুব ভাল পয়েন্ট!

— ফ্রেডরিক আইচ